打撲

打撲には、アイシングや安静がメインの「RICE処置」が一般的でした。
しかし、最近では早い段階から身体を動かしていく「PEACE＆LOVE」が医療の現場では広まりつつあります。
具体的にどういった対処法になるのか、こちらで手順をご紹介します。

Protection（保護）

打撲した直後に無理に動かすと、内出血や腫れが悪化する可能性があります。
患部を安静に保ち、必要に応じて包帯やバンテージで軽く固定しましょう。

Elevation（拳上）

皮下出血や腫れを軽減するには、患部を心臓より高い位置に保つことが効果的です。
足を打撲した場合は、横になってクッションの上に足を乗せて挙上するとよいでしょう。

Avoid anti-inflammatories（抗炎症薬を避ける）

炎症は、損傷部位に栄養や酸素を届ける過程で起こる自然な反応です。
強い痛みがない場合は、抗炎症薬の使用はできるだけ控えることが望ましいです。

Compression（圧迫）

内出血の拡大を防ぐには、患部を適度に圧迫することが有効です。
包帯やバンテージ、タオルなどを巻いて打撲した箇所を軽く締め付けましょう。

Education（教育）

医療機関や接骨院・整骨院での施術に加えて、ご自身でも回復に向けた対処を続けていくことが大切です。
少しずつ知識を身につけながら、日々のセルフケアにも積極的に取り組んでいきましょう。

Load（負荷）

完全に動かさない状態が続くと、関節や筋肉の動きが徐々に低下していく場合があります。
痛みが落ち着いてきたら、日常動作の中で患部にも少しずつ負荷をかけていきましょう。

Optimism（楽観思考）

ネガティブな思考状態では、痛みや不安に意識が向きやすくなります。
小さな変化に目を向けながら、自分のペースでケアを継続していきましょう。

Vascularization（血流を増やす）

血流を促すことで、内出血の吸収や組織の回復が進みやすくなります。
軽い散歩やストレッチなど、身体への負担が少ない運動を取り入れてみましょう。

Exercise（運動）

痛みが引いた後は、硬くなった筋肉や関節の動きを取り戻していく必要があります。
無理のない範囲で少しずつ身体を動かし、可動域や筋力の回復を目指しましょう。

日常の中で不意に何かにぶつかったり、転んでしまったりしてしまうことがあると思います。
放っておくと修復されると思われがちですが、壊れた組織をそのまま放置することで、壊れたまま修復され組織がもろい状態となってしまいます。
その結果、周囲の筋肉にも負担がかかってしまうため、打撲直後から適切な処置をする必要があります。
当院では炎症期にPEACE処置（圧迫や固定、挙上など）にて適切な応急手当をします。
炎症期が過ぎると打撲でできてしまった瘢痕組織（体内でできるかさぶたのようなもの）が残るため、温熱療法や手技療法、筋膜ストレッチ（リリース）を行い組織の改善を目指します。

スポーツ中の急な外力により、皮下組織を損傷してしまう場合があります。
たとえば、次のような状況が挙げられます。

・コンタクトスポーツで相手選手の肘が当たった
・転倒して膝を強打した
・ボールが背中にぶつかった

などです。
激しい動きがともなうスポーツでは打撲が起こりやすいです。
しかし、普段の生活のなかでも「足を滑らせて転倒した」「自転車に衝突された」など、身近に打撲するケースは少なくありません。

転倒のリスクを高める要因に、筋力低下が挙げられます。
とくに体幹や足腰の筋力が弱いと、軽い衝撃でもバランスを崩して、転倒しやすくなります。
筋力が衰える原因には、加齢や運動不足、スポーツ選手であればトレーニング不足などが考えられます。

打撲の痛みをかばって身体を動かさない期間が続くと、関節周囲の柔軟性が失われる場合があります。
それにより、こりや痛みが生じたり関節の動かしにくさに影響が出たりしてしまいます。
日常動作にも支障をきたす可能性があるため、打撲は早めの改善が大切です。

打撲だと思って様子を見ていたものの、実は骨や靭帯が損傷している場合も少なくありません。
早期に検査や処置を行わなかった場合、骨折している部位が悪化してズレが生じたり靭帯の損傷が広がったりすることもあります。
痛みや腫れが長引くと回復にも時間がかかり、後遺症につながりかねません。
外見だけで安易に自己判断せず、放置しないことが重要です。

内出血が体内にたまると、血腫となって周囲の組織を圧迫する場合があります。
重度の場合、筋肉の壊死や神経の障害に影響することもあるため、注意が必要です。
内出血や腫れを早く改善するには、受傷直後の早い時期から適切な処置を行う必要があります。

転倒による打撲を防ぐには、足腰の筋力や体幹、バランス感覚を鍛えることが重要です。
たとえば、次のようなトレーニングが挙げられます。

・片足立ちでバランスを取る
・太ももやお尻を意識したスクワットを行う
・つま先立ちでふくらはぎを鍛える

体幹を鍛えることで転倒のリスク軽減につなげましょう。

滑りやすい靴底やサイズの合わない靴は、歩行中に転倒する可能性が高まります。
また、長すぎるズボンや裾の広がった服装は足元が見えにくく、つまづきのきっかけになるかもしれません。
打撲のリスクを抑えるために、動きやすい服装や履物にも気を配りましょう。